Ga naar de inhoud
9 februari 2024

ACP in eerste lijn draagt bij aan passende zorg en ondersteuning 

Gezondheid en preventie Ouderenzorg
ACP in eerste lijn draagt bij aan passende zorg en ondersteuning 

Advance Care Planning (ACP) – ook wel Proactieve Zorgplanning genoemd – wordt ingezet om ouderen en hun naasten te ondersteunen in de zorgverlening in de laatste levensfase. Bij de wensen en de voorkeuren van ouderen worden in overleg passende zorgdoelen geformuleerd. Op die manier sluiten zorgvraag en -aanbod beter op elkaar aan en kan de zorg beter worden ingepland. Om de inzet van ACP in de eerstelijnszorg in de regio Rijnmond te verbeteren, hebben Rijnmond Dokters, Laurens, Samergo en Genero, de afgelopen twee jaar projectmatig samengewerkt. De opbrengsten van deze samenwerking zijn gebundeld in een factsheet. 

 

Het project kon worden uitgevoerd door een subsidie van Zorginstituut Nederland in het kader van ‘Leren gebruiken van uitkomstinformatie bij Samen Beslissen’. In het project stonden visievorming, wijkbijeenkomsten, scholing en gegevensuitwisseling rondom ACP centraal. In de factsheet staat informatie over de aanpak en de uitdagingen waarmee de projectdeelnemers te maken hadden. Ook worden de succesvolle opbrengsten benoemd en hoe dit in het zorgtraject kan worden geborgd. 

 

Voordelen ACP

Met Advance Care Planning kunnen ouderen vooraf nadenken over hun wensen en de mogelijkheden in de laatstelevensfase. Een groot voordeel van ACP is dat het duidelijkheid geeft bij het nemen van goede beslissingen wanneer zich een acute situatie voordoet omdat hierover vooraf al duidelijke afspraken zijn gemaakt. ACP biedt daarmee zicht op de juiste ondersteuning, zorg en zingeving. 

 

Wijkbijeenkomsten geven inzicht

In het samenwerkingsproject zijn in verschillende wijken bijeenkomsten georganiseerd om te inventariseren hoe men over ACP denkt en op welke manier hieraan al wordt gewerkt in de verschillende organisaties. Vervolgens is er gekeken naar welke rollen het beste passen bij de verschillende disciplines. Er werd bijvoorbeeld antwoorden gezocht op de vragen: Wat bespreken en registeren wijkverpleegkundigen op het gebied van ACP? Wat kunnen welzijn en geestelijk verzorgers betekenen op het gebied van zingeving? Ook werd onderzocht wat er kan worden geleerd van casemanagers dementie en palliatief verpleegkundigen in het kader van ACP. Zorgorganisatie Laurens heeft binnen het project samen met Genero een scholing signalering en gespreksvoering voor verzorgenden binnen ontwikkeld. 

 

Opbrengsten en eindproducten

Het project heeft inmiddels geleid tot een stijging van de geregistreerde ACP-gesprekken in de huisartsenpraktijk. Tot dusver hebben 424 patiënten een ACP-registratie waarvan 56 patiënten hun registratie al naar gelang hun wensen hebben aangepast. Bij Genero blijven wensenboekjes digitaal beschikbaar en fysieke boekjes tegen kostprijs. “Opvallend is dat mensen geneigd zich te richten op de echt laatste levensfase en onvoldoende aandacht hebben voor de fase daarvoor. En die fase is minstens zo belangrijk”, zo stelde een oudere binnen Genero. Samergo blijft zich richten op domeinoverstijgende samenwerking in de wijk waar ACP een mooi hulpmiddel voor kan zijn voor het plannen van adequate zorg.

 

Meer informatie

De factsheet is beschikbaar via deze link.

 

Wilt u meer informatie over het project, dan kunt u contact opnemen met onderstaande personen via de desbetreffende organisatie: 

Onze aanpak

Nieuws
Decorative icon

Terugblik Zomercarrousel 2025: 140 professionals bouwen bruggen in de wijk

Op 24 juni 2025 vond Samergo’s jaarlijks inspiratie- en netwerkevent plaats in het Dordrechts Museum. Het thema: Bruggen bouwen in de wijk. Ruim 140 professionals uit zorg en welzijn leerden hoe ze samenwerking in de wijk kunnen verbeteren en samen te werken aan de transitie van de sector. Lees hier een beknopt verslag van de […]
Nieuws
Decorative icon

Dans, dialoog en digitale zorg op het congres Kanker & Leven 2025

Hoe sluit je als zorgverlener écht aan bij de wensen en behoeften van je patiënten en hun naasten? Hoe werk je daarbij effectief samen met collega’s uit medisch-technische, paramedische en psychosociale zorg in oncologiezorgnetwerken, palliatieve zorg en informele zorg? Tijdens het regionale symposium van het congres Kanker & Leven 2025 gingen zorgprofessionals hierover met elkaar […]
Nieuws
Decorative icon
regio Rotterdam Versterking eerstelijnszorg

H-team010 zet volgende stap in aanpak huisvestingsvraagstukken van huisartsen

Met de toetreding van Rijnmond Dokters zet het huisvestingsteam H-team010 een volgende stap in de gezamenlijke aanpak van huisvestingsvraagstukken van huisartsen in gemeente Rotterdam. Samergo is één van de betrokken partijen binnen H-team010 en begeleidt de samenwerking sinds de oprichting. We zijn blij met deze ontwikkeling: het H-team010 verstevigt en professionaliseert zich verder. Dat past […]